Kit Pós-Ortognática

Kit Pós-Ortognática

Unknown 23:12:00 Comentario

Dicas para montar o seu "Kit Pós-Ortognática"

Apresentamos aqui algumas dicas para ajudar você a montar seu "kit ortognático". São itens que vão facilitar o seu dia a dia de recém-operado. 

1 – Colutórios (Enxaguantes Bucais)

            Após a cirurgia ortognática, há edema fora e dentro da boca, restos de coágulos, e eventualmente, elásticos inter-maxilares. Sem falar no possível desconforto por edema e pequenos ferimentos nos lábios. Tudo isso torna a higienização bastante complicada. Embora nada substitua a remoção mecânica de restos alimentares e placa bacteriana, os colutórios para bochecho são indispensáveis para reduzir a flora bacteriana da boca, minimizando a possibilidade de infecção pós-operatória.

Recomendamos aqueles à base de Clorexidina a 0,12%. E de preferência que não contenham álcool na fórmula. Exemplos: PerioGard sem álcool (Colgate), Noplak.

2 – Escova de dentes

            Recomendamos as macias, de preferência pediátricas. O menor tamanho facilita o acesso aos últimos dentes, em que pese o grande inchaço na região.

3 – Escovinha tipo “dedeira”

            Mais um dispositivo que pode ser útil na higienização de dentes e gengiva, principalmente nos primeiros dias de pós-operatório. As cerdas são macias e o formato permite um maior controle durante a higienização delicada.

4 – Escovas Interdentais

            As escovas interdentais fazem papel semelhante ao fio dental, mas com vantagens quando se trata de pacientes com aparelho ortodôntico. As cerdas conseguem limpar entre um dente e outro, e entre o aparelho e os dentes.

5 – Creme dental com anti-séptico

            Especialmente nos 10 primeiros dias após a cirurgia ortognática, é interessante o uso de um gel com antisséptico durante as escovações dentárias. Alguns exemplos de produtos encontrados facilmente no mercado são o Perioxidin e o Noplak

6 – Jatos de água higienizadores (Waterpic, Air Floss e outros)

            Não é um item indispensável, mas alguns pacientes se adaptam muito bem a esses dispositivos. O mais conhecido deles, o Waterpik tem 10 ajustes de pressão, que podem ser usados conforme o paciente se sinta seguro. O Air Floss Sonicare, que pode ser encontrado na Polishop, tem um formato mais compatível com o nosso objetivo.

7 – Almotolias

            Almotolias são recipientes comumente usados como dispensadores de produtos hospitalares. Mas seu formato pode ser bastante útil para auxiliar a alimentação e ingesta de líquidos no pós-operatório imediato. Podem ser facilmente encontradas em lojas de produtos hospitalares, como a UNICOM. Em boa parte dos pacientes, substituem com sucesso a combinação seringa/ sonda.

8 – Seringas de 100 ml

            Também encontradas em lojas de produtos hospitalares, servem para auxiliar na alimentação nos primeiros dias. A colocação de uma sonda de plástico na ponta facilita a adaptação à boca.

9 – Sondas tipo Nelaton

            São as sondas a serem encaixadas nas seringas para alimentação.

10 – Bolsas térmicas

            Uma parte fundamental da recuperação após a cirurgia ortognática é a aplicação de compressas. Geladas nos primeiros dias e morna após a primeira semana ou conforme orientação do cirurgião ou fisioterapeuta.

            Pode-se utilizar aquelas tipo recipiente, em borracha, as quais são preenchidas com água gelada ou quente; ou ainda as de gel. Essas últimas são mais práticas, embora tenham menor durabilidade.

11 – Travesseiros de viagem

            Ajuda no conforto pós-opertório, pois serão muitas horas deitando com a cabeceira da cama elevada e em decúbito dorsal (de barriga para cima). Prefira os feitos de material viscoelástico.

12 – Compressa ou fralda de pano

            Nos primeiros dias, é inevitável que o paciente venha a “babar” um pouco, uma vez que os lábios estarão edemaciadosm(inchados).

13 – Bepantol Derma ou Dersani

            Passar nos lábios e cantos da boca para aliviar e ajudar na recuperação de abrasões, comumente resultantes do afastamento para a cirurgia. O Bepantol é um creme e o Dersani um óleo.

14 – Suplementos

            Em nosso serviço, dispomos de uma nutricionista que personaliza a dieta após anamnese avaliações físicas e bioimpedância. Para um adequado aporte de calorias e proteínas pela dieta líquida no pós-operatório, normalmente recomendamos a utilização de suplementos, sendo os seguintes os mais comumente prescritos:

Nutridrink MAX: é um suplemento completo e balanceado que oferece alto teor de proteína, energia, fibras e 29 vitaminas e minerais. É rico em vitaminas C, D, B12 e Zinco. Não contém glúten, não contém lactose e a versão sem sabor também não contém sacarose.

Nutridrink MAX oferece maior flexibilidade de uso e maior adesão ao tratamento, pois pode ser adicionado a outros alimentos, como vitaminas, frutas, purês, sopas, entre outros. Nutridrink MAX é hiperproteico e permite dois tipos de diluição: normocalórica (1.0 kcal/ml) ou hipercalórica (1.5 kcal/ml).

Ensure é um suplemento oral especialmente planejado para oferecer nutrição completa e equilibrada com adição de frutooligossacárides Contém 28 vitaminas e minerais essenciais, inclusive antioxidantes, como as vitaminas C e E, selênio, zinco e beta-caroteno. É rico em ácidos graxos mono e polinsaturados, que de acordo com muitos estudos exercem efeitos benéficos sobre o perfil lipídico. A formulação em pó é prática e assim como o Nutridrink, pode ser incorporada a diversas preparações, de forma que as necessidades nutricionais diárias possam ser atendidas.

Albumina e Whey Protein são suplementos hiperprotéicos que podem ser prescritos pela nutricionista em alguns casos.

15 – Medicamentos

Os medicamentos a serem comprados devem ser rigorosamente aqueles prescritos pelo cirurgião. Uma dica é solicitar a receita com antecedência para que você já os tenha armazenados em seu kit, evitando transtornos após a alta hospitalar. Aqui está incluído o AFRIN, descongestionante nasal de uso tópico, e que deve ser usado somente conforme a recomendação do seu cirurgião, evitando excessos.

              16 - Soro Fisiológico Nasal

Na forma de Spray Nasal, são fundamentais, e deverão ser utilizados várias vezes ao dia e por pelo menos 3 semana após a cirurgia. O mais conhecido é o Salsep.

PS: Lembrando gente, no caso de alimentação o mais indicado é procurar um nutricionista. 

PS²: Medicação veja antes o que você pode ser alergico e se informe com o seu cirurgião.

Boa Sorte a todos que estão nessa caminhada.

Fonte: Dr. Fabio Calandrini

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Manutenção 03.11.2015

Manutenção 03.11.2015

Unknown 22:50:00 Comentario

   

      Bem, hoje tive mais uma manutenção no Ortodontista, se tudo der certo como está caminhando pelo que ele falou próximo mês estou preparado cirurgicamente, porém, terei que esperar até março para completar a carência do Plano, desde a manutenção passada ele vem fazendo moldes para ver como está me dentição, estou bastante ansioso, o que é um problema, ansiedade afeta minha Tricotilomania (É uma espécie de TOC que faz você arrancar os cabelos geralmente da cabeça), mas já irei resolver isso, 2016 tem que ser um ano de resolução na minha vida.

     Aproveitei a ida ao Ortodontista e já fui a uma médica clinica geral, muito educada e prestativa por sinal, conversou bastante comigo (apesar que não sou muito de conversar), me passou vários exames pré-operatórios e me encaminhou para um psicólogo, estou bastante feliz como as coisas estão se encaminhando.

     E apesar de estar confiante dessa cirurgia pro mês de março hoje tive uma surpresa, pelo site do meu Plano consta que o possuo pelo sindicato desde de 2000, então amanhã irei lá para saber se já existe a possibilidade de fazer a cirurgia antes de março, mas nada concreto, só mantendo as energias positivas mesmo, vai que da certo.

     Bem, acho que por hoje é isso, espero que dê tudo certo e caso eu tenha alguma novidade eu conto a vocês por aqui. :)

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O que é Prognatismo?

O que é Prognatismo?

Unknown 23:51:00 Comentario

   Bem, muita gente não sabe o que é Prognatismo, então peguei de uma pagina uma explicação que achei bem completa e muito boa, no final deixo um vídeo curto em 3D de como é a cirurgia, podem assistir sem preocupação.

- O que é Prognatismo?

O prognatismo mandibular consiste em uma desarmonia facial envolvendo ossos, dentes e músculos. É caracterizado pelo excesso de crescimento mandibular (arcada inferior) em relação à maxila (arcada superior), causando uma mordida cruzada anterior e um perfil facial côncavo.

O prognatismo é uma anomalia que altera consideravelmente a harmonia do rosto e pode causar grandes deformidades faciais. As pessoas com este tipo de alteração possuem o lábio inferior maior e mais avançado que o superior e um queixo mais proeminente e volumoso, características que podem causar um aspecto de aparência raivosa.

Um sinal de que o prognatismo pode estar ocorrendo é o fechamento dos incisivos inferiores no mesmo nível ou anterior aos incisivos superiores.

Sintomas de Disfunção Têmporo-Mandibular podem ser associados ao prognatismo mandibular. Alguns exemplos são:

• Dor
• Ruídos articulares
• Dor de cabeça, ouvido e músculos da mastigação.

O prognatismo também pode causar problemas com alterações no correto encaixe dos dentes, resultando em uma má oclusão, assim como alterações na respiração e mastigação.

- Causas

Uma das causas envolvidas no surgimento do progantismo é o fator genético e hereditário nos componentes esqueléticos faciais. Mas o prognatismo mandibular também pode estar relacionado com disfunções funcionais:

• Hábitos deletérios, como sucção de dedos ou chupeta
• Alterações respiratórias, como a respiração bucal, ocorrendo a postura baixa da língua na arcada inferior
• Desvio da funcionalidade do rosto.

O prognatismo pode estar associado também a fatores hormonais, traumatismos e malformações congênitas.

- Fatores de risco

Ocorrendo casos de prognatismo mandibular na família, deve-se sempre ficar alerta ao desenvolvimento irregular dos maxilares nas crianças, porque essa alteração possui grande influência genética e pode acontecer em qualquer etapa durante o crescimento e, desde cedo, pode ser feito o diagnóstico.

- Buscando ajuda médica

Caso os pais ou cuidadores observem as crianças projetando o queixo para frente ou os dentes anteriores inferiores se fechando à frente dos superiores, devem procurar um profissional especialista o mais rápido possível, para que se possa tratar o prognatismo inicialmente. A consulta ao dentista é muito importante quando acontece o nascimento dos primeiros dentes de leite, para que possa ser feita uma avaliação o mais precoce possível e então, uma orientação aos pais.

- Diagnóstico de Prognatismo

O profissional especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares e em Ortodontia tem todo o conhecimento para fazer um diagnóstico do prognatismo através de avaliação clínica e funcional, podendo fazer a solicitação de algum tipo de exame.

Os exames mais comuns usados no diagnóstico do prognatismo e durante o tratamento para acompanhamento de evolução dos casos são os exames clínicos, funcionais e radiográficos. Outras ferramentas que também podem ser utilizadas são tomografia computadorizada, ressonância magnética e avalições eletromiográficas.

O exame clínico pode ser realizado por visão direta do paciente pelo profissional e também através de fotografias, avaliando a postura da mandíbula, oclusão dentária e padrão facial.

O exame funcional do prognatismo é feito em consultório de maneira que o paciente realiza determinados movimentos da mandíbula em relação à maxila, como os de lateralidade, abertura, fechamento e etc, onde se analisa a funcionalidade mandibular e os contatos dentários que ocorrem em cada movimento.

Através de exames radiográficos, realizados em centros radiológicos especializados, o profissional tem a possibilidade de avaliar uma série de medidas dos ossos do crânio e tipo de crescimento facial.

- Tratamento de Prognatismo

As alterações de desenvolvimento da maxila e da mandíbula, como o prognatismo, podem ser guiadas ou alteradas através de tratamentos ortopédicos funcionais ou ortodônticos.

Se o prognatismo for diagnosticado precocemente, as opções de tipos de tratamento são mais amplas e os resultados finais são muito mais satisfatórios e duradouros. Como os ossos da mandíbula e maxila crescem e se desenvolvem rapidamente durante a infância e adolescência, os problemas nas arcadas, como o prognatismo, vão se agravando cada vez mais, caso não ocorra o devido tratamento.

Os tipos de tratamento existentes nos casos de prognatismo mandibular são através de pistas diretas planas, aparelhos ortopédicos funcionais, aparelhos ortodônticos fixos, cirurgia ortognáticas e a combinação destes.

Em dentição de leite, logo nos primeiros anos de vida, ou dentição mista, o tratamento pode ser feito através de pistas diretas planas, que consistem em acréscimo de resinas sobre alguns dentes de forma que platôs em resina guiam o movimento de fechamento mandibular de uma determinada maneira e estimulam a maxila de forma correta, corrigindo o prognatismo.

Nesta fase, ainda também se pode indicar o uso de aparelhos ortopédicos funcionais, que são removíveis, indolores e de fácil uso, e que trabalham de maneira fisiológica, estimulando a correta função dos ossos e músculos envolvidos na mastigação. Os aparelhos ortopédicos funcionais, quando bem indicados por um profissional apto na técnica ortopédica e utilizados pelo paciente de maneira satisfatória, têm ótimos resultados em qualquer idade, inclusive na fase adulta.

Os aparelhos ortodônticos fixos são utilizados em dentição permanente, nos casos de prognatismo mandibular, compensando a inclinação dentária, buscando o encaixe adequado das arcadas e também estão associados aos casos cirúrgicos de tratamento do prognatismo.

Para o tratamento através de cirurgia ortognática, o paciente passa inicialmente pelo uso de aparelhos fixos para o alinhamento e preparo dos dentes para eles se encaixem perfeitamente após a cirurgia. A etapa cirúrgica consiste em reposicionar e fixar a maxila e pode ocorrer uma redução da mandíbula. Esse tratamento do prognatismo é realizado em ambiente hospitalar, de maneira segura e eficaz na correção do perfil facial, mastigação, fonação e respiração e é muito bem indicada em casos de diagnóstico tardio, quando nada foi feito durante a fase de crescimento, em que ocorre uma insatisfação estética da face.

- Prevenção

Uma forma de prevenir o prognatismo e as outras alterações de crescimento das estruturas da face é, inicialmente, através da amamentação natural e evitando hábitos de sucção de dedos, chupetas e uso prolongado de mamadeiras. Os corretos movimentos mastigatórios de alimentos secos, duros e fibrosos também contribuem para um bom desenvolvimento das arcadas dentárias, o que ajuda a evitar o prognatismo.

É muito importante que os pais observarem se as crianças ficam projetando a mandíbula para frente como "mania", pois isso pode causar alterações no desenvolvimento. Devido a natureza familiar no prognatismo mandibular, em ocorrendo casos assim na família, é importante que se faça uma consulta com um especialista o mais breve possível.

Fonte: Prognatismo - Causas e Tratamentos

Cirurgia Ortognática:

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